一般不妊治療費助成事業について

一般不妊治療にかかった費用の一部を助成します。

 

対象者

以下のすべてに該当する方

• 夫婦（事実婚を含む）いずれもまたは一方が新居浜市内に1年以上住所を有すること
• 夫婦いずれもが市税を滞納していないこと

 

助成内容

対象治療	タイミング療法、人工授精 　※令和4年4月以降新たに保険適用とされたものに限る 　※入院費、食事代、文書料等治療に直接関係ない費用は助成の対象となりません
対象年齢	制限なし
助成額	1回の申請につき上限1万5千円 　※複数回治療を受けた場合は合算可
申請制限	申請分の治療開始日から1年以内

 

申請方法

申請分の治療開始日から1年以内に、保健センターへ申請書類を提出してください。

令和6年度　一般不妊治療費・不育症検査治療費の助成申請について [PDFファイル／4.4MB]をご覧ください。

 

申請書類

 

□　一般不妊治療費・不育症検査治療費助成金交付申請書兼同意書（第1号様式） [PDFファイル／92KB]
　※夫婦両方の自署が必要

□　一般不妊治療費・不育症検査治療費受診等証明書（第2号様式） [PDFファイル／82KB]
　※医療機関が記入

□　個人情報確認同意書（第3号様式） [PDFファイル／80KB]
　※夫婦両方の自署が必要

　※夫婦の住所が異なる（市外の場合も含む）場合は、それぞれ記載が必要です。

　※個人情報確認同意書を提出していただくことで、保健センターが納税状況を確認することができます。
そのために夫婦両方の本人確認書類（写し可）が必要です。

　　＜夫婦両方の本人確認書類（写し可）について＞
　　（1）顔写真付きで官公署が発行した次のうちどれか1つ
　　　　運転免許証、パスポート、マイナンバーカード等、写真付証明等（官公署発行）

　　（2）（1）をお持ちでない場合は、次のうちどれか2つ
　　　　各種年金証明書等（官公署発行）
　　　　社員・学生証、通帳、診察券等（官公署以外発行）

 

□　婚姻関係の証明

　　【法律婚の場合】

　　戸籍謄本（全部事項証明）

　　　※年度初回時は原本（3か月以内に発行されたもの）が必要。同一年度2回目以降の申請は写し可。

 

　　【事実婚の場合】

　　ア．夫婦両方の戸籍謄本（全部事項証明）

　　　　※年度初回時は原本（3か月以内に発行されたもの）が必要。同一年度2回目以降の申請は写し可。

　　イ．夫婦両方の住民票

　　　　※年度初回時は原本（3か月以内に発行されたもの）が必要。同一年度2回目以降の申請は写し可。

　　ウ．事実婚関係に関する申立書（第4号様式） [PDFファイル／54KB]

□　一般不妊治療費・不育症検査治療費助成金請求書（第7号様式） [PDFファイル／62KB]

□　一般不妊治療を受けた医療機関発行の領収書（原本）

　　※クレジットカード支払いの方は、(1)クレジットカード利用明細の写し、(2)引落としを確認できる写し　も一緒に提出してください。

　　　　詳しくは、「クレジットカード払いの場合に必要な書類について [PDFファイル／903KB]」をご確認ください。

　　※現金、クレジットカード払い以外の方法で支払った方は、保健センターまでお問い合わせをお願い致します。

　　※申請者とクレジットカードの名義人及び引落とし口座の名義人は同一としてください。

□　請求者名義の銀行通帳（JA、ゆうちょ銀行も可）

□　夫婦両方の納税証明書　　　※「個人情報確認同意書」を提出する場合は不要

 

＜記入見本＞

記入例 [PDFファイル／190KB]

記入例（事実婚関係に関する申立書） [PDFファイル／58KB]

 

＜納税証明書について＞

※収入のない人や非課税所得のみの人は課税資料がないため、事前に課税課で市県民税申告をお済ませください。

詳細は「市県民税申告について」をご確認ください。

 

※ご自身で納税証明書を取得する場合は手数料減免のため、申請時に「使用目的　不妊治療」、「提出先　健康政策課　保健センター」と記入してください。

 

 

関連リンク

▶新居浜市での「不育症検査治療費助成事業」については、以下のリンクをご参照ください

新居浜市：不育症検査治療費助成事業

▶新居浜市での「特定不妊治療費助成事業」については、以下のリンクをご参照ください。

新居浜市：特定不妊治療費助成事業

▶新居浜市での「妊娠前検査費助成事業」については、以下のリンクをご参照ください。

新居浜市：妊娠前検査費助成事業

▶新居浜市での「特定不妊治療（先進医療）費助成事業」については、以下のリンクをご参照ください。

新居浜市：特定不妊治療（先進医療）費助成事業

▶新居浜市での「遠方への通院交通費の助成事業」については、以下のリンクをご参照ください。

新居浜市：出産・子育て通院交通費助成事業

▶愛媛県での不妊治療相談につきましては、以下のリンクをご参照ください。

愛媛県心と体の健康センター：不妊専門相談について＜外部リンク＞

▶不妊治療データ検索アプリ「cocoromi（ココロミ）」については、以下のリンクをご参照ください。

不妊治療データ検索アプリ「cocoromi(ココロミ)」＜外部リンク＞

▶不妊治療と仕事との両立については、以下のリンクをご参照ください。

不妊治療と仕事との両立のために＜外部リンク＞