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加算算定に伴う届出書類等について(指定地域密着型サービス)

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ページID:0134204 更新日:2024年3月25日更新 印刷用ページを表示する
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 加算の届出時期について

 

届出書類(各加算共通)

 


介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 [Excelファイル/66KB]
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 [Excelファイル/307KB]                                                                                                                 

※既存の届出項目(算定中の加算)であっても、報酬改定に伴い、改めて届出が必要なものがあります。下記注意事項で必ずご確認ください。

介護給付費算定の届出等に係る注意事項 [PDFファイル/54KB]

 

添付書類一覧

添付書類一覧をご確認いただき、届出に係る書類を提出してください。様式があるものについては下記様式欄よりダウンロードできます。

☆☆定期巡回・随時対応型訪問介護看護の報酬改定に係る加算届の添付書類一覧 [Excelファイル/24KB]

☆☆夜間対応型訪問介護の報酬改定に係る加算届の添付書類一覧 [Excelファイル/24KB]

☆☆地域密着型通所介護の報酬改定に係る加算届の添付書類一覧 [Excelファイル/27KB]

☆☆認知症対応型通所介護の報酬改定に係る加算届の添付書類一覧 [Excelファイル/22KB]

☆☆小規模多機能型居宅介護の報酬改定に係る加算届の添付書類一覧 [Excelファイル/24KB]

☆☆看護小規模多機能型居宅介護の報酬改定に係る加算届の添付書類一覧 [Excelファイル/111KB]

☆☆認知症対応型共同生活介護の報酬改定に係る加算届の添付書類一覧 [Excelファイル/155KB]

☆☆地域密着型介護老人福祉施設の報酬改定に係る加算届の添付書類一覧 [Excelファイル/43KB]

 

添付書類

勤続年数3年以上の職員の経歴書 [Wordファイル/35KB]
経歴書 [Wordファイル/35KB] 
平面図 [Excelファイル/15KB]
◇従業者の資格等に係る整理一覧表 

(別紙7-2)有資格者等の割合の参考計算書 
(別紙7-3)テクノロジーを導入する場合の夜間の人員配置基準に係る届出書 
(別紙10)訪問介護、訪問型サービスにおける同一建物減算に係る計算書 
(別紙11)口腔連携強化加算に関する届出書 
(別紙12)認知症専門ケア加算に係る届出書(定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護)
(別紙12-2)認知症専門ケア加算に係る届出書 
認知症専門ケア加算体制チェック表 [Excelファイル/35KB]
(別紙13)看取り連携体制加算に係る届出書 
(別紙14)サービス提供体制強化加算に関する届出書(定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護) 
(別紙14-3)サービス提供体制強化加算に関する届出書(地域密着型通所介護) 
(別紙14-4)サービス提供体制強化加算に関する届出書(域密着型介護老人福祉施設)
(別紙14-5)サービス提供体制強化加算に関する届出書((看護)小規模多機能)
(別紙14-6)サービス提供体制強化加算に関する届出書(認知症対応型共同生活介護)
サービス提供体制強化加算に係る計算シート 
(別紙16)緊急時(介護予防)訪問看護加算・緊急時対応加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 
(別紙17)専門管理加算に係る届出書
(別紙18)遠隔死亡診断補助加算に係る届出書 
(別紙21)生活相談員配置等加算に係る届出書 
(別紙22)中重度者ケア体制加算に係る届出書 
(別紙22-2)利用者の割合に関する計算書(中重度者ケア体制加算)
(別紙23)認知症加算に係る届出書(通所) 
(別紙23-2)利用者の割合に関する計算書 
(別紙25-2)看護体制加算に係る届出書 
(別紙27)テクノロジーの導入による夜勤職員配置加算に係る届出書 
(別紙28)生産性向上推進体制加算に係る届出書 
(別紙34)看取り介護体制に係る届出書(地域密着特養) 
(別紙35)高齢者施設等感染対策向上加算に係る届出書 
(別紙37)日常生活継続支援加算に関する届出書 
(別紙37-2)テクノロジーの導入による日常生活継続支援加算に関する届出書 
(別紙38)栄養マネジメント体制に関する届出書 
(別紙39)配置医師緊急時対応加算に係る届出書 
(別紙40)認知症チームケア推進加算に係る届出書 
(別紙41)褥瘡マネジメント加算に関する届出書 
(別紙42)総合マネジメント体制強化加算 
(別紙44)認知症加算に係る届出書(小多機、看多機)
(別紙45)訪問体制強化加算に係る届出書 
(別紙46)夜間支援体制加算に係る届出書 
夜間支援体制加算チェック表 
(別紙47)看取り介護加算に係る届出書(認知症対応型共同生活介護) 
(別紙48)医療連携体制加算に係る届出書(認知症対応型共同生活介護)
(別紙48-2)医療連携体制加算に係る届出書 
(別紙49)看護体制及びサテライト体制に係る届出書 
感染症又は災害の発生を理由とする通所介護等の介護報酬による評価 届出様式 

ADL維持等加算について

ADL維持等加算について

指定居宅サービス事業者等による介護給付費の割引に係る割引率の設定について                                                                                                                                       

地域密着型サービス事業者または地域密着型介護予防サービス事業者による介護給付費の割引に係る割引率の設定について(別紙5-2) [Excelファイル/17KB]

 

 

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