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給水装置工事完成報告書兼完成検査結果書の改訂について

指定給水装置工事事業者ならびに指定給水工事主任技術者 の皆さんへ 

 平成29年3月24日付け新水工第66号「適正な給水装置工事等の施工にかかる変更について(通知)」の「2 給水装置

工事完成報告書兼完成検査報告書の改訂について」で通知いたしましたとおり、平成29年4月3日から給水装置工事完

成報告書兼完成検査報告書の様式を改訂いたしました。 

 なお、4月28日までは移行期間として旧様式を使用していただいても支障ありませんが、5月1日以降の完成検査依頼

分からは改訂されました新様式以外は受付いたしませんので、ご注意の程をお願いします。

改訂され新しくなった様式 

*注意:独自に内容を変更することはご遠慮ください。

改訂「給水装置工事完成報告書兼完成検査結果書」の書記入例

記入例1 一般住宅・市道掘削・旧分水栓キャップ止工有・白線復旧有・第一止水栓・量水器設置等
記入例2 造成4区画・公道掘削・白線復旧無・制水弁設置
記入例3 集合住宅3階部屋・分岐に関する工事や公道鋪装は他の部屋の給水工事申込で処理・各部屋毎の第1止水栓設置無
記入例4 自家用井戸ポンプから上水道加入し既設宅内井水管を利用して給水する。市道掘削・・白線復旧有・第一止水栓・量水器設置・自家用井戸ポンプを併用し屋外散水栓使用等
記入例5 一般住宅を取り壊す給水工事「給水工事申込(廃止)」・市道掘削・分水栓キャップ止工有・白線復旧有等
*ご記入に際しまして、ご不明な点等がございましたら、担当窓口へお申し出ください。

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